伏案久坐、頸(jǐng)椎不(bú)適已成為許多人的日常,通過一些簡單的自我測試(shì),可以及早發現(xiàn)頸椎健康的異常信號。如何進行科學的自我觀察與評(píng)估?哪些日常動作在不知不覺中會損傷頸椎,又有哪些溫和(hé)的鍛煉能(néng)有效舒緩不適?讀懂身體的警示,從細節入手(shǒu),就(jiù)能保護支撐頭部(bù)的“頂梁柱”。
科(kē)學自檢 讀懂身體的警示信號
在尋求專業幫(bāng)助前,如何初步自我評估?首都醫(yī)科大學附屬(shǔ)北京積水潭醫院脊柱外(wài)科主任醫師孫宇慶指出,可(kě)通過一些簡單觀察和測試發現頸椎(zhuī)的早期異常。他表示,睡眠時一個(gè)合適的枕頭十分重要。“枕頭的主(zhǔ)要作(zuò)用是支撐頸椎,保持(chí)其自然曲(qǔ)度,長期使用不合適(shì)的枕頭(tóu)就(jiù)像讓頸(jǐng)椎整夜‘加班’,會導致肌肉僵(jiāng)硬疲勞,甚至引發更深的椎間盤和骨(gǔ)骼問題。”理想的枕頭高度要適(shì)應不(bú)同睡姿。側臥時,應使頸部與軀幹的脊柱(zhù)呈一條直線,避(bì)免(miǎn)因枕頭過高導致頸椎側彎。仰臥(wò)時,頸部需保持中立位,耳垂與肩峰大(dà)致水平,枕頭過高會迫(pò)使頸椎過度前屈,等同於整夜低頭,加(jiā)劇頸後肌(jī)肉和椎(zhuī)間(jiān)盤的負擔。
正常的頸椎(zhuī)呈向(xiàng)前凸的“C”形彎弧(hú),像一張精巧的弓,能有效緩衝壓力,保護其中的脊(jǐ)髓和神經血管。孫宇慶(qìng)介紹了一種簡易的頸椎曲度自測法。從側麵看,想象從(cóng)耳垂向下、從(cóng)肩峰向上各引一(yī)條垂直線。若兩線基本重合,說明曲度良好,若存(cún)在明顯距離,且距(jù)離越大,則提示頸椎可能已(yǐ)經(jīng)變直甚(shèn)至出現反弓(gōng)(向後凸),這會直接導致肌肉代償性勞損、椎間盤加速退變和(hé)骨質增生。他提醒,對於長期使用電腦的辦公族(zú),可調整一下工(gōng)作環(huán)境,如使用電(diàn)腦支架,讓(ràng)屏幕視線與(yǔ)眼睛平齊,是減少頸(jǐng)椎持續壓力的有效手段。
更需警惕的是脊髓型頸(jǐng)椎病這一相對(duì)嚴重的類(lèi)型(xíng)。孫宇慶強調,其早期症狀可能較為隱匿,表現為雙手(shǒu)指漸進的麻木、靈活性下降(如扣扣子、寫字變得(dé)笨拙)、雙腳有踩棉花感、行走不穩等,一旦出現這類肢體症狀,應立即就醫。他推薦了一(yī)個簡單的“10秒(miǎo)手(shǒu)屈伸試驗”,放鬆狀態下,雙臂前平舉,手心向下,快速重複握拳、完全伸開的動作,統計10秒內(nèi)完成的次數(shù)。通常健康成人可達20次以上,若左右手差異顯著,則提示脊髓可能受壓,神經(jīng)傳導速度下降,需盡快前往脊柱專科排(pái)查。
科學鍛煉 舒(shū)緩頸椎的正確打開方式
當頸肩發出不適信號,人們常會本能地采取一些“自愈”動作,但並(bìng)不是所有肩頸運動都(dōu)能帶來益處,不當(dāng)的動作反而(ér)可能加速勞損。
國家體育總局運動醫學(xué)研究所體育醫院矯形運動康複科副主任(rèn)醫師李偉指(zhǐ)出了(le)兩個常見誤(wù)區。“許多人(rén)脖子一僵(jiāng)就喜歡‘轉圈’,即大幅度地旋轉頭部。這個動作可能使頸椎關節(jiē)過度摩擦,若(ruò)本(běn)身存在椎間盤突出或骨質增生,極易壓迫側後方的椎動脈,引發頭暈、眼前發黑,或刺(cì)激神經根導致手臂放射性麻(má)痛。”李偉說。當出現腰背酸痛時,不少人會選擇“吊單杠”,希望通過(guò)自重牽引來緩解。“這並非人人適(shì)用。”李偉解釋,“吊單杠對肩關節穩定性和上肢、核心肌力要求很高,對於肩關節不穩或力量不足者,強行懸掛可能造成肩(jiān)部(bù)損傷。”
安全有效的頸部養護應該如(rú)何進(jìn)行?北京積水潭醫院康複醫學科(kē)康複治療師李舒(shū)倫給出了具體指導。核心在於加強深層(céng)頸屈肌群的力量與耐力,這(zhè)是(shì)穩定頸椎的(de)“內源性支架”。“我們可以從‘收下巴’這個微動作(zuò)開始。”李(lǐ)舒倫詳解,這不是仰頭,而是(shì)保持眼睛平視,將頭部水平(píng)向後平移,仿佛要擠出‘雙下巴(bā)’,感覺後頸有輕微的拉伸和收緊感,每次保持5至(zhì)10秒,重複10至15次。這個動(dòng)作能有效激活常被忽視的頸深屈肌,糾正頭前傾的姿勢。另一個基礎練(liàn)習是“靠牆站(zhàn)立”,背靠牆壁,腳(jiǎo)跟、臀部、肩胛骨、後腦勺盡量(liàng)貼牆,同樣配合收下巴的動作(zuò),維持2至5分鍾(zhōng),每(měi)日數次,有助於重建身(shēn)體對中立位的記憶。
針對已出現的頸後及肩部肌肉酸痛,李舒倫推薦了兩種較為溫和的家庭康複(fù)方法。一(yī)是“毛巾對抗牽伸(shēn)”,取一條幹毛巾卷成卷,置於頸(jǐng)後疼痛區域(yù),雙手抓住毛巾兩端向前輕輕拉,同時頭部緩慢後仰與之形成(chéng)溫和對抗,在感到肌肉有拉伸感的舒(shū)適位置停留15至(zhì)30秒,放鬆,重複3至5次,此法能放(fàng)鬆緊張的頸後肌群。二是“筋膜球自我放鬆”,借助一麵牆,將網球或專用的筋膜(mó)球(qiú)置於(yú)肩頸區域酸(suān)痛(tòng)點與牆壁之間,身體緩緩向牆麵施加壓力,以產生可耐受的酸脹感(gǎn)為宜,在該點緩慢滾動按壓1至2分鍾,這有助於鬆解肌肉筋膜粘連,促進血液循環。“所有練習都應遵循無痛原則,循序漸進,貴在堅持。”李舒倫說。(傅瀟雯)
審核:張素琦





